В последние годы варианты опиоидной заместительной терапии (ОЗТ) значительно расширились. На рынке появились препараты бупренорфина с пролонгированным высвобождением. Продолжительность действия разных видов этих препаратов: 1 неделя, 1 месяц и 6 месяцев.
Разработка бупренорфина с пролонгированным действием была вызвана следующими причинами:
Причина 1. Глобальное увеличение употребления опиоидов.
Так, в США масштабный опиоидный кризис власти признали «национальным бедствием».
Причина 2. Плохая приверженность к существующим опиоидным препаратам короткого действия.
Это метадон и бупренорфин, которые нужно принимать каждый день. Для многих людей это является проблемой, так как ежедневный прием нарушает их социальную и бытовую жизнь. Также ежедневное посещение программы ОЗТ является дисциплинарной мерой и контролем свободы действий. В итоге все это толкает людей к выходу из программы ОЗТ и употреблению уличных наркотиков.
В этой ситуации пролонгированный бупренорфин помогает отойти от модели ежедневного приема в пользу более простой и расширяющей возможности модели ОЗТ. Однако сегодня сторонники новых препаратов — это в основном фармацевтические компании и врачи.
В Части 2 DUNews собрали положительные стороны применения пролонгированного бупренорфина. По замыслу фармкомпаний, врачей и поставщиков услуг, в конечном счете все это повышает качество программы ОЗТ и приверженность клиентов терапии.
Однако многие из этих утверждений пока не подтверждены практикой в силу короткого срока предоставления новых препаратов. Кроме того, на сегодняшний день проведено мало исследований среди людей, изучающих взгляды пациентов на эту терапию.
