Német igen a heroinfenntartásra

A német Bundestag május 28-án 349 igen, 198 nem és 3 tartózkodás mellett megszavazta az orvosi heroinfenntartó programok kiterjesztését az egész országra. Korábban már beszámoltunk róla, hogy kísérleti jelleggel eddig is számos nagyvárosban folytattak heroinfelírást – ezek a programok nyertek most létjogosultságot. Carola Reimann szociáldemokrata képviselőnő hangsúlyozta, hogy a heroinfenntartás új perspektívákat próbál nyitni a súlyos heroinfüggők életében, akiknél az egyéb ellátási formák már csődöt mondtak. A döntést a kormányzó szociáldemokraták (SPD) és kereszténydemokraták (CDU) támogatták, egyedül a keresztényszocialisták (CSU) ellenezték. Az ellenzők maguk sem a heroinfenntartás mint olyan szükségességét tagadták, csupán további kutatások elrendelésével próbálták elodázni, hogy a program mainstream szolgáltatássá váljon. Viták zajlanak ugyanis arról, hogy pontosan hány ember szorul rá a kezelés ezen formájára: egyes szakértők 80 ezer, míg más szakértők 2-3 ezer potenciális kliensről beszélnek. A konzervatívok szerint az állam nem mondhat le a leszoktatásról mint végső célról - a szociáldemokraták erre a kritikára azt válaszolták, hogy a leszokás előfeltétele a túlélés. Márpedig az utcai heroinfogyasztás során igen magas az elhalálozás valószínűsége, ezt a kockázatot az orvosi felírással minimalizálni lehet.

4 éven keresztül (2002-2006) 7 városban (Frankfurt, Bonn, Hamburg, Hannover, Kalsruhe, Köln és München) folytattak kísérleti heroinfenntartó programot. A programba kerülés kritériuma, hogy a kliens legalább 23 éves legyen, legalább 5 éves fogyasztói karrierrel rendelkezzen, és legalább kétszer próbálkozott sikertelenül a leszokással (tehát valóban a visszaeső függők kerülhetnek be). A program bevezetését az indokolta, hogy a heroinfüggők egy jelentős részénél sem a leszokás, sem hosszú távú metadonfenntartás nem vezetett tartós javuláshoz az egészségügyi és szociális helyzet szempontjából. A függők ezen “kemény magja” újra és újra visszatért az illegális heroinhoz – ennek beszerzése során gyakran beszerzési bűncselekmények elkövetéséhez folyamodott, az ezzel együttjáró életmód pedig aláásta a saját egészségét és a szociális kapcsolatait. A kísérleti programok hatásvizsgálata szerint a heroinfenntartó program kiragadta a kliensek jelentős részét az illegális piac és az ezzel együtt járó életmód fogságából, lehetővé téve, hogy ne bűnözésből, hanem legális munka végzéséből tartsák fent magukat.

Bővebben a heroinfenntartásról itt!

Sárosi Péter