Kollégám, Takács István Gábor az utóbbi napokban éppen Bergenben, Norvégiában filmezett egy ottani drogtémájú konferencián. Ellátogattak a helyi ártalomcsökkentő programokba is – amelyek közül az egyik legizgalmasabb az ún. heroinfenntartó kezelés. Igen, az a kis üvegcse a kollégám kezében bizony diacetilmorfint, avagy orvosi minőségű heroint tartalmaz. „Vajon ki az a hülye, aki heroint adna a heroinfüggőknek?” – kiálthat fel most jó néhány olvasó. Nos, bármennyire paradoxnak is tűnjék, vannak olyan heroinfüggők, akiknek az életét éppen azzal lehetett rendbehozni, hogy hozzáférést adnak neki az orvosi heroinhoz. Mi is a heroinfenntartó program (HAT) lényege? Kinek: Súlyos, régóta fennálló opioidfüggőségben szenvedőknek, akik más kezelési formákban (pl. metadon, buprenorfin) sikertelenek voltak. Miért: A hagyományos gyógyszeres kezelések egy része nem hatékony mindenkinél; a HAT célja az egészségkárosodás, bűnözés és társadalmi kirekesztettség csökkentése. Hogyan: Orvosi felügyelet mellett, speciálisan kijelölt klinikákon, gyógyszerészeti minőségű (injektálható vagy inhalálható) diacetilmorfin adásával. Feltételek: Rendszeres bejárás a klinikára, szigorú orvosi kontroll, a betegek egészségügyi és pszichoszociális támogatása. Előnyei Egészségügyi haszon: Csökkenti a túladagolás és fertőző betegségek (HIV, hepatitis) kockázatát, javítja a fizikai és mentális egészséget. Társadalmi előnyök: Csökkenti a bűnözést, a feketepiacról való függést és a rendészeti költségeket. Egyéni életminőség: Növeli a stabilitást, javítja a lakhatási és foglalkoztatási esélyeket. Közegészségügyi szempontból: Jobb kapcsolatot teremt az ellátórendszerrel, elősegíti a további kezelési lehetőségekhez való hozzáférést. És láss csodát: a hatásvizsgálatok szerint a HAT-ban résztvevő emberek jelentős része egy-két éven belül motiválttá válik arra, hogy leszokást célzó kezelésbe jelentkezzen. Mert sikerül kiragadni abból az életcsapdából, amit az illegális utcai heroin beszerzése és fogyasztása jelentett számára.